Dans les pays en développement, les problèmes de santé sont une cause importante de décapitalisation et d’appauvrissement des ménages. La micro-assurance vise à couvrir ces risques. Concevoir un dispositif de micro-assurance demande de faire des choix sur les pathologies à couvrir, le coût des cotisations, les liens avec les services de santé. Faute de références fiables, une réelle démarche expérimentale est souvent nécessaire. A partir de l’expérience du projet SKY, au Cambodge, ce texte propose des repères méthodologiques pour l’identification et la faisabilité de projets de micro-assurance, autour de trois grands champs de questionnement : les politiques publiques de santé, l’offre actuelle de soins, les pratiques des ménages et leur niveau socio-économique.